치아 침식의 진단
치아 침식의 진단
법랑질 마모는 점진적으로 진행되며 초기 단계에서는 감지하기 어려울 수 있습니다. 법랑질 마모를 식별하는 데 도움이되는 방법들을 살펴보십시오.
법랑질 마모의 조기 진단은 추가적이고 지속적인 손상을 방지하기 위해 중요합니다1
법랑질 마모의 일반적 특징2,3
- 황변(진행 징후)
- 비박화와 투명도
- 표면 변화(물러짐)
- 구조적 특징 상실
법랑질 마모의 다른 징후들2,3
- 악궁 부식성 치아 마모
- 움푹 패인 교합면(cupping)
The Basic Erosive Wear Examination (BEWE)
BEWE는 법랑질 마모를 평가를 위한 빠르고 효과적이며 검증된 방법입니다.4 최신 영국 보건부 구강 건강 관리 가이드라인4,5 에서 권장되며 ESCARCEL 연구의 핵심 방법이었습니다.
* ESCARCEL : 비우식성 치경부 병소(NCCL) 및 관련 위험 요인에 대한 최초의 범유럽 역학 조사로 관련 연구 중 가장 규모가 크며 포괄적인 연구.
BEWE의 활용
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1단계 : 환자와의 대화
치아 침식의 진단
환자의 식단 또는 식이 습관은 침식성 치아 마모의 위험을 증가시킬 수 있습니다.3,6
다음의 질문이 위험도를 평가하는데 도움이 될 수 있습니다.
- 하루에 몇 번이나 산성 음식이나 음료를 섭취합니까?
- 위산 역류 병력이 있습니까?
- 산성 음료를 입안에서 돌리거나 물고 계시기도 합니까?
- (산성일 수 있는)액체 약물을 자주 복용합니까?
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2단계 : BEWE 점수
BEWE 점수는 환자의 치아 치열을 6개 부분으로 나누었을 때 각 부위가 에나멜 마모에 얼마나 영향을 받는지 설명합니다. 각 육분의 점수는 0에서 3점 입니다.
0. 침식 마모가 없음
1. 초기 법랑질 표면 질감 손실
2. 뚜렷한 결함, 경조직 표면적의 50 % * 이하의 손실까지 확장
3. 표면적의 50 % 이상의 경조직 손실
각 부분의 점수를 사용해 누적 BEWE 점수를 계산할 수 있습니다.
*2, 3점에서 상아질이 종종 관여됩니다.
