Ból pleców: oznaki i objawy

Rozpoznawanie bólu pleców i karku

Bóle pleców można leczyć objawowo, ale ważne jest, aby najpierw wykluczyć wszelkie dolegliwości/choroby, które wymagają uwagi lekarza.

Ból w górnej i środkowej części pleców może mieć charakter bólu tępego, sztywności lub kłującego/piekącego bólu w tej okolicy¹
Objawy bólu w dolnej części pleców zwykle obejmują napięcie/sztywność lub bolesność w tym obszarze¹

Pytania, które można zadać pacjentowi
Ważne jest, aby najpierw dokonać ogólnej oceny bólu u pacjenta, pytając o jego nasilenie, początek, lokalizację i czas występowania.^2,3

Następnie można zadać bardziej szczegółowe pytania dotyczące bólu pleców i karku, aby łatwiej określić właściwe opcje leczenia – można zapytać na przykład:²

Gdzie dokładnie występuje ból?

Czy ból występuje też w innych miejscach oprócz pleców i karku?

Proszę opisać ból. Czy jest on ostry? Czy ma charakter bólu tępego? Czy okolica stawu jest obolała? Czy występuje sztywność? A może występują jakieś szczególne odczucia, takie jak mrowienie?

Czy ból występuje przez cały czas, czy po prostu pojawia się podczas ruchów lub wykonywania konkretnych czynności?

Czy ból ustępuje po odpoczynku? Czy też się nasila?

Kiedy pojawił się ból? Czy wcześniej zdarzyło się cokolwiek, co mogłoby wyjaśniać ból, na przykład upadek lub uraz?
Kiedy należy skierować pacjenta do specjalisty
Odpowiedni wywiad medyczny może również pomóc w określeniu, czy pacjenta należy skierować na bardziej szczegółowe badania.

Pacjent powinien zostać natychmiast skierowany na oddział ratunkowy w przypadku silnego bólu pleców (zwłaszcza jeśli obejmuje on również kończyny dolne lub środkową i górną część pleców),⁴ bądź gdy towarzyszą mu następujące objawy:¹

Drętwienie lub mrowienie w okolicy narządów płciowych lub pośladków

Problemy z oddawaniem moczu

Utrata kontroli nad pęcherzem lub zwieraczem

Ból w klatce piersiowej

Gorączka 38°C lub wyższa

Niewyjaśniona utrata masy ciała

Obrzęk lub deformacja pleców

Brak poprawy po odpoczynku lub większe nasilenie bólu w nocy

Pojawienie się bólu po poważnym wypadku, np. po wypadku samochodowym
Badania dodatkowe, które można wykonać
Lekarze mogą skierować pacjenta na badania dodatkowe w celu wykluczenia poważniejszych przyczyn – na przykład:⁴

Badanie rentgenowskie ukazujące struktury kostne i pozwalające rozpoznać zapalenie stawów bądź złamania

Badanie metodą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej w celu wykrycia przepukliny krążka międzykręgowego lub problemów dotyczących kości, mięśni, tkanek, ścięgien, nerwów, więzadeł i naczyń krwionośnych

Badania krwi w celu wykrycia zakażenia lub innego stanu chorobowego na podstawie biomarkerów hematologicznych

Scyntygrafię kości wykonuje się w rzadkich przypadkach w razie podejrzenia zmian nowotworowych w kościach lub złamań kompresyjnych spowodowanych osteoporozą

Elektromiografia w celu potwierdzenia ucisku nerwów w wyniku przepukliny krążka międzykręgowego lub zwężenia kanału kręgowego.

Informacje o bólu pleców

Przyczyny

Dowiedz się o przyczynach bólu pleców i karku.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

Postępowanie

Dowiedz się, jak radzić sobie z bólem pleców i karku.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

Przegląd skręceń i nadwyrężeń mięśni i stawów

Sprawdź, jak częste są skręcenia i nadwyrężenia mięśni i stawów i poznaj dwóch pacjentów z tymi problemami.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

Więcej informacji

Voltaren Emulgel 1% na skręcenia i nadwyrężenia mięśni i stawów

Zmniejsza ból, redukuje stan zapalny i przyspiesza naturalny proces gojenia.^6–8

WIĘCEJ INFORMACJI

Voltaren Max na bóle stawów i chorobę zwyrodnieniową stawów

Do 12 godzin ulgi w bólu stawów.

WIĘCEJ INFORMACJI

Zasoby dotyczące opieki nad pacjentami

Uzyskaj dostęp do ulotki dla swoich pacjentów, która wyjaśnia, w jaki sposób tabletki i kapsułki miękkie Voltaren mogą pomóc w łagodzeniu bólu pleców.

WIĘCEJ INFORMACJI

Piśmiennictwo

National Health Service. Overview: Back pain. Dostępne na stronie: https://www.nhs.uk/conditions/back-pain/.
Adapted pain assessment tool from Registered Nurses’ Association of Ontario. Assessment and management of pain (wyd. 3), 2013. Dostępne na stronie: https://rnao.ca/sites/rnao-ca/files/AssessAndManagementOfPain2014.pdf.
NICE Clinical Knowledge Summaries. Neck pain non-specific, 2018. Dostępne na stronie: https://cks.nice.org.uk/neck-pain-non-specific#!scenario.
Mayo Clinic. Back pain. Dostępne na stronie: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/basics/causes/con-20020797
Dreiser RL i wsp. Int J Clin Pharmacol Ther 2003;41:375–85.
GSK. Oral diclofenac (75 mg maximum daily dose). Globalny arkusz danych wer.1.0, 2019.
Mahé I i wsp. Fundam Clin Pharmacol 2001;15:61–3.
Pellicano R. Minerva Gastroenterol Dietol 2014;60:255–61.
Hawkey C i wsp. Aliment Pharmacol Ther 2012;35:819–27.
Nadler SF i wsp. Spine 2002;27:1012–7.
Kettenmann B i wsp. Clin J Pain 2007;23:663–8.
Nadler SF i wsp. Arch Phys Med Rehabil 2003;84:335–42.
Dane własne GSK. Panadol Heat Patch MDTF D2014-7257, 2015.
Mulkern RV i wsp. Proc Int Soc Mag Res Med 1999;1054.

Niniejsza strona przeznaczona jest wyłącznie dla lekarzy i pracowników służby zdrowia w Polsce.

© 2022 Haleon lub jej licencjodawcy. Wszelkie prawa zastrzeżone. Znaki towarowe są własnością grupy Haleon lub są przez nią licencjonowane. Ta Witryna jest obsługiwana przez usunąć GlaxoSmithKline Consumer Healthcare Sp. z o.o. ul. Grunwaldzka 189, 60-322 Poznań. Haleon wpisana do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy Nowe Miasto i Wilda w Poznaniu, VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000009135, NIP 118-00-12-820, numer, o którym mowa w art. 63 ustawy o odpadach: 000039080.

PM-PL-VOLT-20-00032