Ízületi fájdalom és osteoarthritis: kezelés

A térdét fogó férfi

Az Ízületi fájdalom és osteoarthritis kezelése

Az ízületi fájdalom az ember életének minden területére hatással lehet, különösen idősebb személyek esetén.

Az oktatás mellett számos farmakológiai és nem farmakológiai módszer áll rendelkezésre, amelyek segítenek a fájdalom és a fellángolás kezelésében,1,2 valamint segítenek fenntartani a betegek mozgását.

Az ízületi fájdalom és az osteoarthritis kezelésére vonatkozó iránymutató ajánlások

Az osteoarthritis lépésenkénti kezelése

Az irányelvek lépcsőzetes kezelést javasolnak2,3–5

Az osteoarthritis kezelése nem gyógyszeres és gyógyszeres módszerek kombinációját igényelheti.2,5

Az irányelvek* lépcsőzetes stratégiát javasolnak az osteoarthritis farmakológiai kezelésére.2,3–5

*A következőktől: National Institute for Health and Care Excellence (NICE - Nemzeti Intézet az Egészségügyi és Ápolási Kiválóságért), European League Against Rheumatism (EULAR - Európai Reuma Ellenes Szövetség) és az American College of Rheumatology (ACR - Amerikai Reumatológiai Testület).

A fájdalom hatékony kezelése több terápiás megközelítést is igényelhet

A térdét fogó nő

A fellángoló fájdalmak kezelésére további támogatásra lehet szükség

A krónikus ízületi fájdalmat gyakran kísérik akut gyulladásos fellángolások.6

Az ilyen fellángoló fájdalom során a pácienseknek kiegészítő, rövidtávú fájdalomcsillapításra lehet szüksége.

  • Páciens edukáció és életmódbeli változtatások

    A páciensek számára a betegség progressziójával és kezelésével kapcsolatos oktatása hasznos a proaktív önkezelés ösztönzésében.2,4,7–10

    Az osteoarthritisben szenvedő betegek életmódbeli változásai közé tartozhatnak:9

    • A testsúlykontroll
    • A depresszió és az alvászavarok kezelése
    • A munkábaálláshoz szükséges rehabilitáció
    • Az alkalmazkodás az otthoni- és a munkakörnyezethez

    A kifejezetten osteoarthritisben szenvedő páciensek számára létrehozott betegtámogató csoportok gyakorlati és érzelmi tanácsokat és támogatást nyújthatnak, lehetővé téve a páciensek számára, hogy megbirkózzanak állapotukkal, pozitívabban érezzék magukat és teljes életet éljenek a mindennapokban.11,12

  • Mozgásgyakorlatok

    A testmozgás kulcsfontosságú az egészséges ízületek fenntartásában, és alapvető ajánlásnak kell lennie az osteoarthritis holisztikus kezelésének részeként.13 Növeli az állóképességet, erősíti az ízületet támogató izmokat, és segít csökkenteni a fáradtságot.14 Segíthet a pácienseknek az egészséges testsúly fenntartásában is, ami csökkenti a súlyt viselő ízületek terhelését.14

    A testmozgás típusát és mennyiségét azonban az egyes páciensek képességeihez és igényeihez kell igazítani; Az ízület túlzott megterhelése vagy a túl sok testmozgás súlyosbíthatja a tüneteket.14 A kontaktsportok nem ajánlottak, de az úszás, kerékpározás és alacsony ellenállással végzett erősítő gyakorlatok megfelelőek lehetnek.14

  • Fizikoterápia

    A fizikoterápiát alkalmazzák az osteoarthritis kezelése során, és magában foglalja az erősítő, aerobic gyakorlatokat, a megtámasztást és az ortopédiai eszközöket, valamint a hő- és hidegterápiát.4,5,7-10

  • Gyógyszeres kezelés

    Az elsődleges gyógyszeres kezelés szájon át alkalmazott paracetamol és/vagy helyi nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) formájában történik

    Az osteoarthritis lépcsőzetes kezelési elvét követve a szájon át alkalmazandó paracetamol és/vagy a helyi alkalmazású NSAID-k, mint a diklofenák állnak az első helyen a gyógyszeres kezelési lehetőségek között.3–5,16

    Az orvos javasolhatja a paracetamol tartós alkalmazását, és a helyi NSAID-ok megfelelőek a fájdalom további enyhítésére vagy a fájdalom fellángolásának kezelésére.3,4,17 A paracetamol az osteoarthritis viszonylag biztonságos kezelésének tekinthető, ugyanakkor a paracetamol előny/kockázat arányát figyelembe kell venni, amikor erre az állapotra alkalmazzák.18

    A kezelés következő lépésében számításba vehető a szájon át alkalmazandó NSAID-k alkalmazása, de ezek használatát rövid távra kell korlátozni.2,4,5,7

    Az opioidokat nehezen kezelhető vagy súlyos osteoarthritis esetére kell fenntartani.2,4,5,7

    A topikális kapszaicin és olyan gyógyhatású készítmények, mint például a glükózamin és a kondroitin, kiegészítő kezelésekként való alkalmazásának előnyeiről vegyes bizonyítékok és iránymutatások állnak rendelkezésre.2,4,5,7,8,10,19,20 A Royal Australian College of General Practitioners legfrissebb iránymutatásai nem ajánlják ezeknek a gyógyhatású készítményeknek a használatát a térdet és/vagy a csípőt érintő osteoarthritis kezelésére.15

  • Műtét

    A súlyos ízületi fájdalom és osteoarthritis sebészeti beavatkozásai közé tartoznak a részleges vagy teljes ízületi pótlások.2,4,5,7,8

Hogyan lehet segíteni Nórának?

Nóra (fiktív beteg)

Nóra (fiktív beteg)

Nóra minden reggel ízületi fájdalommal és merevséggel ébred.

Tartós fájdalomcsillapítást szeretne, hogy visszatérhessen azokhoz a tevékenységekhez, amelyeket élvez – például a sétához és az unokáival töltött időhöz.

Ugyanakkor aggódik a kezelések mellékhatásai miatt.

Nórának vissza kell nyernie mozgékonyságát az ízületi fájdalom enyhítésével.

A Voltaren Emulgel Forte 20mg/g gél csökkenti az osteoarthtritis és akár 12 órás enyhülést biztosít (naponta 2 alkalommal, reggel és este történő alkalmazás mellett) egy kényelmes, lokális alkalmazás révén. A helyileg alkalmazott diklofenák alacsony szisztémás felszívódással rendelkezik, így csökken a szisztémás mellékhatások kockázata.21-23

Tudjon meg többet

Az ízületi fájdalom és osteoarthritis megismerése

Okok ikon

Okok

Ismerje meg az ízületi fájdalom és osteoarthritis okait.

Tudjon meg többet

Jelek és tünetek ikon

Jelek és tünetek

Ismerje meg hogyan ismerheti fel az ízületi fájdalmakat, és az osteoarthritist, és hogy mikor kell a pácienseket további vizsgálatokra beutalni.

Tudjon meg többet

Rándulások és húzódások ikon

Rándulások és húzódások áttekintése

Ismerje meg, milyen gyakoriak a rándulások és húzódások, és ismerjen meg két pácienst, akik ilyen problémákkal küzdenek.

Tudjon meg többet

Tudjon meg többet

Voltaren Emulgel Forte 20 mg/g gél

Voltaren Emulgel Forte 20 mg/g gél

A Voltaren Emulgel Forte 20 mg/g gél tartósan, akár 12 órán át csillapítja a fájdalmat (naponta 2 alkalommal, reggel és este történő alkalmazás mellett). 23,2 mg diklofenák-dietilamint tartalmaz.13

Tudjon meg többet

Letölthető anyagok ikon

Letölthető anyagok

Hozzáférhet egy betegtájékoztatóhoz, amely segíthet a pácienseinek megérteni az ízületi fájdalom okait és megtalálni a legjobb kezelési módot.

Tudjon meg többet

Könyv ikon

Oktatási anyagok

Tekintse át a diklofenákkal kapcsolatos részletes klinikai adatokat.

Tudjon meg többet