Bolest zad: Příznaky a projevy

Žena držící se za záda

Rozpoznání bolesti zad a šíje

Bolesti zad lze léčit symptomaticky, je však důležité nejprve vyloučit jakékoli obtíže vyvolávající specifické bolesti zad, které vyžadují návštěvu lékaře a kauzální léčbu.

  • Mezi příznaky bolesti horní a střední části zad obvykle patří ztuhlost, pocit bodání či pálení.1

  • Otázky, které byste měli položit svému pacientovi

    Je důležité nejprve provést obecné posouzení bolesti pacienta tím, že se zeptáme na závažnost, nástup, lokalizaci a dobu bolesti.2,3

    Další, konkrétnější otázky týkající se bolesti zad a šíje vás mohou navést na možnosti léčby: například se zeptejte:2

    • Kde přesně to bolí?
    • Cítíte bolest také jinde než jen v zádech nebo v šíji?
    • Popište bolest. Je ostrá? Nebo je to tupá bolest? Je to místo bolavé? Nebo ztuhlé? Nebo máte specifický pocit, například píchání?
    • Cítíte bolest po celou dobu nebo k ní dochází pouze při pohybu či při provádění nějaké konkrétní činnosti?
    • Zmírňuje se bolest po odpočinku? Nebo se zhoršuje?
    • Kdy bolest začala? Stalo se předtím něco, co by mohlo bolest vysvětlovat, například pád nebo úraz?

  • Kdy odkázat pacienta ke specialistovi

    Dobře vedený rozhovor může také pomoci určit, zda by měl být pacient odkázán k podrobnějšímu vyšetření.

    Pacient by měl být okamžitě odeslán na pohotovost, pokud je bolest zad silná (zejména pokud postihuje i dolní končetiny nebo střední a horní část zad)4 nebo pokud je doprovázena některým z následujících stavů:1

    • Necitlivost nebo brnění kolem genitálií či hýždí
    • Problémy při močení
    • Porucha regulace močení nebo vyprazdňování
    • Bolest na hrudi
    • Horečka 38 °C nebo vyšší
    • Nevysvětlitelný úbytek hmotnosti
    • Otok nebo deformace na zádech
    • Pokud se stav po odpočinku nezlepší nebo se v noci zhorší
    • Obtíže začaly po vážné nehodě, například po autonehodě

  • Vyšetření, která je možné provést

    Jakmile je pacient doporučen k dalšímu vyšetření, lékaři mohou provést testy pro vyloučení závažných příčin, například:4

    • Rentgenové vyšetření pro diagnostikování případné artrózy nebo zlomenin
    • Magnetická rezonance nebo CT pro posouzení stavu meziobratlových plotének nebo problémů s kostmi, svaly, tkáněmi, šlachami, nervy, vazy a cévami
    • Krevní testy pro zjištění infekce nebo jiných obtíží pomocí hematologických biomarkerů
    • Kostní scintigrafie se používá ve vzácných případech při podezření na kostní nádory nebo kompresní zlomeniny způsobené osteoporózou
    • Elektromyografie pro potvrzení komprese nervu způsobené vyhřezlou ploténkou nebo zúžením páteřního kanálu (spinální stenóza)

Pochopení bolesti zad

Ikona příčin

Příčiny

Zjistěte více o příčinách bolesti zad a šíje.

Více informací

Ikona léčby

Léčba příznaků

Zjistěte, jakým způsobem je možné ulevit od bolesti zad a šíje.

Více informací

Podvrtnutí a namožené svaly

Přehled podvrtnutí a namožení svalů

Zjistěte, jaké jsou nejčastější případy podvrtnutí a namožených svalů, a seznamte se se dvěma pacienty, kteří mají tyto problémy.

Více informací

Více informací

Voltaren Actigo Extra 25 mg obalené tablety a Voltaren Rapid 25 mg měkké tobolky

Voltaren Actigo Extra 25 mg obalené tablety a Voltaren Rapid 25 mg měkké tobolky

Účinnější úleva než při podání ibuprofenu.5* Úleva od bolesti a zánětu5,6 s lepší gastroduodenální snášenlivostí než s ibuprofenem (2 x 200 mg měkké tobolky) a kyselinou acetylsalicylovou (2 x 500 mg tablety).7–9†

*Během prvních 3 hodin od podání. Tablety s obsahem draselné soli diklofenaku (2 x 12,5 mg) v porovnání s 2 x 200 mg ibuprofenu perorálně – účinek pozorovaný po první dávce na ploše pod křivkou PID (rozdíl v intezitě bolesti) jako funkce času od 0 do 3 hodin (SPID – souhrnný rozdíl v intenzitě bolesti během prvních 3 hodin).†Studie gastroduodenální snášenlivosti srovnávající měkké tobolky s diklofenakem 25 mg, 2 x tabletu s diklofenakem 12,5 mg, 2 x měkké tobolky s ibuprofenem 200 mg a 2 x tabletu s kyselinou acetylsalicylovou 500 mg.

Více informací

VoltaTherm hřejivá náplast

VoltaTherm hřejivá náplast, zdravotnický prostředek

Hluboká penetrace a dlouhotrvající úleva díky působení nepřetržitého mírného tepla.10–14*

*40 °C při působení 8 hodin denně po 2 dnech používání, pozorováno při akutní nespecifické bolesti dolní části zad.

Více informací

Ikona Péče o pacienty – zdroje

Péče o pacienty – zdroje

Podívejte se na leták pro vaše pacienty, který vysvětluje, jak Voltaren Actigo Extra 25 mg obalené tablety a Voltaren Rapid 25 mg měkké tobolky mohou pomoci zmírnit bolest zad.

Více informací