Distorsioni e stiramenti: Gestione

Donna che appoggia le mani sulla caviglia

Gestire distorsioni e stiramenti muscolari

La maggior parte delle distorsioni e degli stiramenti migliora dopo 2 settimane, sebbene alcune lesioni più gravi possano impiegare diversi mesi prima di tornare alla normalità.1

Raccomandazioni delle linee guida per la gestione di distorsioni e stiramenti

Immagine di donna che si tocca il ginocchio

Distorsioni e stiramenti possono essere gestiti in maniera semplice nelle prime 72 ore dopo la lesione 3

A seguito di una distorsione o di uno stiramento, il consiglio è di seguire il protocollo PRICE (Protezione, Riposo, Ghiaccio, Compressione ed Elevazione) ed HARM (evitare Calore, Alcol, Corsa e Massaggio) per le prime 48-72 ore dopo l’infortunio.3

Per saperne di più su questi approcci, continua a leggere.

  

  • Protocollo PRICE

    Protocollo PRICE per distorsioni e stiramenti

    PRICE sta per:2

    • Protection (protezione)
    • Rest (riposo)
    • Ice (ghiaccio)
    • Compression (compressione)
    • Elevation (sollevamento)
  • Donna con tutore per gamba

    Protezione

    • proteggere da ulteriori lesioni (ad esempio utilizzando un supporto o scarpe stringate alte) 2
  • Uomo che legge a un bambino

    Riposo

    • evitare di fare attività per le prime 48-72 ore dopo l'infortunio. 2
  • Uomo che mette il ghiaccio sul ginocchio

    Ghiaccio

    • applicare del ghiaccio avvolto in un asciugamano umido per 15-20 minuti ogni 2-3 ore durante il giorno per le prime 48-72 ore dopo la lesione.2
  • Piede con bendaggio compressivo

    Compressione

    • comprimere la zona lesa con una semplice benda elastica o una benda tubolare elasticizzata, che dovrebbe essere aderente ma non stretta, per aiutare a controllare il gonfiore e sostenere la lesione. Questa dovrebbe essere rimossa prima di andare a dormire.2
  • Donna che tiene la gamba sollevata

    Elevazione

    • mantenere la zona lesa sollevata e supportata da un cuscino fino a quando il gonfiore non è controllato. Per distorsioni e stiramenti gravi, può essere necessario un breve periodo di immobilizzazione per alcuni giorni dopo la lesione.2
  • Uomo che si afferra il ginocchio

    Il protocollo PRICE descrive cosa dovresti fare per le prime 24-48 ore dopo aver subito una lieve distorsione o stiramento 4

  

  • Protocollo HARM

    Protocollo HARM per distorsioni e stiramenti

    HARM descrive alcuni fattori chiave da evitare nelle prime 72 ore dopo la lesione:3

    • calore
    • alcol
    • corsa
    • massaggi
  • Donna con impacco caldo

    Calore

    • Le fonti di calore come bagni in vasca e impacchi caldi vanno evitate per non peggiorare l’infiammazione nella sede della lesione3
  • L’alcol, che può aumentare il sanguinamento e il gonfiore e rallentare la guarigione, va evitato3

    Alcol

    • L’alcol, che può aumentare il sanguinamento e il gonfiore e rallentare la guarigione, va evitato3
  • Uomo che corre sulla spiaggia

    Corsa

    • La corsa e altre forme di attività fisica che possono provocare ulteriori danni vanno evitate3
  • Donna che viene massaggiata

    Massaggi

    • I massaggi, che possono aumentare il gonfiore e l’afflusso di sangue, vanno evitati3
  • Uomo con dolore alla caviglia

    HARM è un acronimio che sta per Heat (Calore), Alcohol (Alcol), Running (Corsa), Massage (Massaggio).5 Ciascuno di questi fattori deve essere evitato durante le prime 48-72 ore un infortunio per consentire un recupero più rapido.5

Usare la fisioterapia per migliorare gli esiti

Massaggi ed esercizi

Gli interventi fisioterapici sono utili per mantenere e migliorare i movimenti, ridurre il dolore e l'infiammazione e migliorare le attività funzionali.6

Dopo la fase acuta, possono essere presi in considerazione fisioterapia e programmi di riabilitazione, che devono essere studiati a misura di paziente.8 la fisioterapia può aiutare a mantenere e migliorare la mobilità, ridurre il dolore e incrementare le attività funzionali.6

L’obiettivo iniziale della riabilitazione sopo una distorsione o uno stiramento muscolare include il miglioramento della disfunzione motoria, la guarigione dei tessuti e un progressivo incremento della mobilità e della forza.7

Usare un approccio multimodale per alleviare il dolore causato da distorsioni e stiramenti

Terapia multimodale

L’utilità di una strategia multimodale

Associare alla terapia farmacologica un approccio fisioterapico multimodale consente di incorporare diverse strategie di riabilitazione in base a una valutazione specifica del paziente:8

  • Manipolazioni (massaggio dei tessuti molli, mobilizzazione neurale, mobilizzazione articolare)
  • Programmi di stretching e caricamento (ad es. esercizi concentrici, eccentrici, isometrici)
  • Idroterapia (calda e fredda)
  • Strategie di autogestione (ad esempio, impegnarsi in attività fisica ed esercizio fisico, attività sociali e ritmi di sonno sani)

Distorsioni e stiramenti

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Cause

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Segni e sintomi

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Dolori alle articolazioni e da osteoartrosi

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