Az allergia kezelése
Az allergiás rhinitis diagnosztikája
Az American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) 2008-ban gyakorlati ajánlásokat adott ki a rhinitis kezelésére vonatkozóan. Az irányelvek szerint a gyógyszeres kezelést egyénre szabottan kell megválasztani, több tényező figyelembevételével, többek között:1
- A rhinitis típusa – szezonális allergiás rhinitis, egész évben fennálló allergiás rhinitis vagy nem allergiás rhinitis
- A tünetek jellege, időtartama és súlyossága
- A fizikális vizsgálat eredményei
- Társbetegségek
- Életkor
- A beteg preferenciái
Az allergiakezelés személyre szabása2
A fő panasz az orrdugulás
A kezelés a következőkből állhat:
- Intranasalis kortikoszteroidok (INS), például budezonid, flutikazon-furoát, flutikazon-propionát vagy triamcinolon-acetonid
- Dekongesztánsok, például pszeudoefedrin, oximetazolin vagy fenilefrin
- Intranasalis antihisztaminok, például dimetindén, azelasztin
Enyhe tünetek, például időszakos vagy alkalomszerű tüsszögés, orrviszketés és rhinorrhoea (orrfolyás):
A kezelés a következőkből állhat:
- Szájon át alkalmazott antihisztaminok, például cetirizin, loratadin, fexofenadin, difenhidramin vagy levocetirizin
- Intranasalis antihisztaminok, például dimetindén, azelasztin
Középsúlyos/súlyos tünetek:
A kezelés a következőkből állhat:
- Intranasalis kortikoszteroidok (INS)
- Kombinációs kezelés
Az intranasalis kortikoszteroidokat tartják a leghatásosabb kezelésnek középsúlyos intermittáló, valamint a perzisztáló rhinitis valamennyi formájában, valamint az összes orrtünet, a szemtünetek és a sinusitis kezelésében is.3
Az intranasalis antihisztaminból és dekongesztánsból álló kombináció szerepe az allergiás rhinitis kezelésében
A dimetindén-maleát és fenilefrin kombinációja egyesíti a az antihisztaminok és dekongesztánsok hatását.4
A fenilefrin
- enyhíti az allergiás rhinitis tüneteit,
- csökkenti a nyálkahártya duzzanatát,
- gyorsan és tartósan csökkenti a pangást az orrüregben,
- tisztítja az orrjáratokat,
- mérsékli az orrváladék képződését.
A dimetindén-maleát
- blokkolja a hisztamin H1-receptort,1
- antiallergén hatású, csökkenti az allergiás reakció tüneteit:1
- a bőrpírt,
- a duzzanatot,
- és a viszketést.
A lokális alkalmazás előnye, hogy az előírt dózisban használva nem okoz szedációt és nem zavarja a koncentrálást.
Tanácsok az allergének elkerüléséhez
A gyógyszeres kezelés mellett az allergia első vonalbeli kezeléséhez az allergiás reakciót kiváltó tényezők kerülése is hozzátartozik.5
Allergénkerülő intézkedések:5
- Allergént át nem eresztő ágyneműhuzatok használata
- Az otthoni relatív páratartalom 50% alatt tartása a poratkák elszaporodásának gátlása érdekében
- A pollenterhelés csökkentése az ablakok zárva tartásával, légkondicionáló használatával és a szabadban töltött idő korlátozásával a pollenszezon csúcsidőszakában
- A háziállatokkal való érintkezés vagy állattartás kerülése
Az allergia kezelése – összefoglalás
Bár valamennyi kezelési lehetőség hozzájárulhat az allergiás rhinitis tüneteinek csökkentéséhez, a kezelést a klinikusnak egyénre szabottan kell megválasztania. Az alábbi helyzetek mind eltérő megfontolásokat igényelnek:2
- Az a beteg, akinél az orrdugulás a vezető panasz
- Az a beteg, akinél az allergiás rhinitis orrtünetei intermittáló vagy epizodikus jellegűek
- Az a beteg, akinél az allergiás rhinitis tünetei enyhék
- Az a beteg, akinél az allergiás rhinitis tünetei középsúlyosak vagy súlyosak
Otrivin Allergia – egyesíti az antihisztaminok és dekongesztánsok hatását
Okok és mechanizmusok
Tudjon meg többet az allergia kiváltó okairól és mechanizmusairól.
Otrivin Allergia adagoló oldatos orrspray
Egyesíti az antihisztaminok és dekongesztánsok hatását, alkalmazható a szezonális és nem szezonális allergiás rhinitis tüneti kezelésére.4