Soutien nutritionnel – Causes de carences

Nutritionniste examinant un flacon de multivitamines

Comprendre les carences en nutriments

Les patients qui suivent un régime spécial ou hypocalorique, qui ont peu d’appétit ou qui composent avec des difficultés qui les empêchent d’accéder à des quantités suffisantes d’aliments nutritifs peuvent avoir du mal à satisfaire les besoins en nutriments suggérés par l’entremise de l’alimentation à elle seule. Une consommation insuffisante de calories limite l’apport en nutriments. Cela dit, même avec une offre alimentaire suffisante et des calories adéquates, une personne peut manquer de vitamines et de minéraux, ce qui peut être le cas lorsqu’une personne choisit de manger des aliments qui diffèrent des recommandations des lignes directrices diététiques.

Nutritionniste mangeant une pomme à son bureau

Carences en micronutriments

L’élimination ou l’insuffisance d’un ou de plusieurs groupes alimentaires, quelle qu’en soit la raison, peut entraîner des carences en micronutriments qui ont une incidence négative sur la santé.1 Par exemple :

  • Une faible consommation de fruits et légumes (vitamines A, C et K, et potassium).
  • Consommation de produits laitiers inadéquate (calcium, magnésium, phosphore, potassium et éventuellement vitamines A et D).
  • Consommation faible ou nulle de viande, de volaille, de fruits de mer, de produits laitiers et d’oeufs (fer, zinc, choline, vitamine B12 et possiblement vitamine D).
  • Évitement des céréales enrichies (fer, vitamine B6, vitamine B12 et acide folique).

Les besoins en nutriments augmentent à certains stades de la vie, notamment pendant la grossesse et l’allaitement, et après 50 ans, ce qui entraîne souvent des problèmes de nutrition. En outre, une mauvaise absorption et consommation des nutriments, l’état de santé, les interactions entre les médicaments et les nutriments, et les interactions entre les constituants alimentaires et les nutriments (comme le phytate et le zinc) peuvent conduire à un mauvais état des micronutriments.2

Deux femmes riant et se faisant une accolade

Répercussions sur la qualité de vie des patients

La malnutrition peut découler d’une consommation insuffisante de nourriture ou de types d’aliments inappropriés, ou de problèmes d’absorption ou d’utilisation des nutriments. La malnutrition comprend la surnutrition (apport excessif d’énergie ou de micronutriments) et la dénutrition (apport insuffisant d’énergie, de protéines ou de micronutriments). Tous les pays du monde sont touchés par la malnutrition, sous une ou plusieurs formes.3

La carence en micronutriments, également appelée "faim insoupçonnée" , se manifeste lorsque l’apport en vitamines et en minéraux est inférieur à l’apport recommandé, ce qui entraîne des maladies liées à la carence ou des symptômes manifestes. Les carences en micronutriments touchent plus de 2 milliards de personnes, soit une personne sur trois, dans le monde entier.4

L’insuffisance en micronutriments se manifeste lorsque les apports en vitamines et en minéraux sont suffisants pour prévenir les maladies dues à des carences, mais sont inférieurs aux niveaux d’apports requis pour maintenir une fonction biologique complète et une bonne santé. Le problème d’insuffisance en micronutriments est répandu dans le monde entier, y compris aux États-Unis et dans d’autres pays développés, les carences en nutriments les plus courantes étant les vitamines A, C, D et E, ainsi que le calcium, le magnésium, le potassium, la choline et le fer chez les femmes en âge de procréer.5,6 L’analyse du régime alimentaire des adultes canadiens témoigne d’une consommation insuffisante de certaines vitamines B, des vitamines A, C et D, ainsi que de magnésium, de calcium et de potassium.7

Selon le degré de carence en micronutriments, les patients peuvent composer avec divers problèmes, notamment un affaiblissement de la fonction immunitaire, des troubles de vision, des problèmes de métabolisme énergétique, de mauvais résultats en matière de reproduction, entre autres symptômes.8

En outre, parallèlement à une alimentation riche en énergie, une insuffisance en micronutriments peut jouer un rôle dans le développement de maladies chroniques.9

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