Sensibilité dentinaire : Causes et mécanismes

Tubules de dentine exposés

Exploration des causes de la sensibilité dentinaire

La sensibilité dentinaire est une pathologie dentaire courante qui peut se développer avec le temps. Dans cette section, nous examinons de plus près l’étiologie de La sensibilité dentinaire et la théorie la plus largement acceptée de son apparition.

La théorie hydrodynamique de la sensibilité dentinaire

La théorie hydrodynamique de Brännström est actuellement la théorie la plus communément acceptée sur la façon dont La sensibilité dentinaire se manifeste:1-4

  • La sensibilité dentinaire survient lorsque les tubuli présents dans la dentine sont exposés, le plus souvent en raison d’une récession gingivale ou de l’usure de l’émail.
  • Une fois exposés, ces tubuli peuvent entrer en contact avec des stimuli qui peuvent induire le mouvement du liquide.
  • Ces mouvements peuvent stimuler les terminaisons nerveuses de la pulpe, ce qui peut induire une douleur brève et aiguë.
  • Exposition de la dentine

    Causes de la dentine exposée

    Comment les tubuli dentinaires deviennent exposés

    Les tubuli dentinaires sont exposés par la récession gingivale, en raison des facteurs suivants :3,5

    • Parodontopathie
    • Une technique de brossage trop vigoureuse

    L’usage de l’émail expose les tubuli dentinaires par un ou plusieurs des moyens suivants :6

    • L’usure, généralement causée par des acides ou des reflux œsophagiens
    • L’abrasion, c’est-à-dire la perte d’émail et de dentine causée par un excès de brossage de dents ou d’autres habitudes
    • L’attrition (plus rarement), provoquée par le grincement des dents
  • Éléments déclencheurs

    Facteurs déclencheurs de La sensibilité dentinaire

    L’exposition des tubuli dentinaires permet aux fluides à l’intérieur de ces derniers de se déplacer, ce qui peut être déclenché par différents stimuli.3,4

    Icône de l'eau froide, du café chaud

    1. Stimuli thermique

    Le froid (le plus souvent), la chaleur

    Brosse à dents avec pâte icône

    2. Stimuli tactiles

    Brossage des dents

    Icône chocolat

    3. Stimuli osmotiques

    Boissons et aliments sucrés

  • Stimulation nerveuse

    Stimulation nerveuse et douleur

    On suppose que le mouvement rapide du liquide dans les tubules dentinaires, déclenché par des stimuli externes, peut stimuler les terminaisons nerveuses de la pulpe et déclencher la douleur.4

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