Герпес губ: Диагностика
Диагностика герпеса губ
Оценка пациента с рецидивирующим герпесом губ обычно не представляет сложностей.1 Для диагностики этого состояния оценивают историю заболевания, классическое расположение и внешний вид высыпаний.1 Далее мы рассмотрим различные стадии герпеса губ, поговорим о других состояниях, которые могут вызвать симптомы в области рта, и определим симптомы и ситуации, в которых фармацевту следует рекомендовать пациенту обратиться к врачу.
Информация о цикле развития герпеса губ
-
Стадия 1: Покалывание
Ощущение покалывания, которое возникает перед появлением высыпаний, вызвано реактивацией дремлющего вируса ВПГ-1, находящегося в ганглии тройничного нерва.2,3
- Вирус мигрирует к нервному окончанию около слизистой полости рта (губы/ротовая полость)3
- Он внедряется в клетки внутри/около слизистой полости рта4
- Инфекция начинается с процесса распространения вируса на множество очагов из одного инфицированного нерва3
-
Стадия 2: Покраснение/ припухлость
Иммунная система запускает воспалительный процесс, который приводит к покраснению и припухлости.5
-
Стадия 3: Пузырек
Без адекватного лечения высока вероятность прогрессирования герпеса губ до формирования пузырька.3
- После 2-3 циклов репликации вируса точки инфекции расширяются и соединяются, формируя клинически выраженное поражение на фоне гиперемии3
- Появляется скопление небольших пузырьков, наполненных жидкостью, обычно на красной кайме губы (линии, отделяющей губу от прилегающей кожи)6
-
Стадия 4: Язва
- Наполненные жидкостью пузырьки лопаются, образуя неглубокую красную язву. Выделяющаяся жидкость очень заразна.2 Начинает формироваться мягкая корочка5
- Часто это самая болезненная стадия2
-
Стадия 5: Образование корочек
Язва подсыхает, формируя более жесткую корочку желтого/ коричневого цвета. Формируется струп.2,5
-
Стадия 6: Заживление
Сухой струп отшелушивается, оставляя остаточное покраснение и припухлость. Реэпителизация кожи завершена, и вирус возвращается в латентное состояние.2,7
Симптомы и ситуации, при которых фармацевтам следует рекомендовать пациенту обратиться к врачу
ЧЕЛОВЕК С ОСЛАБЛЕННЫМ ИММУНИТЕТОМ ИЛИ ПРИНИМАЮЩИЙ ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ8 |
Эти лица подвержены более высокому риску развития более тяжелых симптомов и более частых рецидивов |
ВЫСЫПАНИЯ НЕ НА ГУБАХ ИЛИ КОЖЕ, ОКРУЖАЮЩЕЙ ГУБЫ8 |
Существующие в настоящий момент безрецептурные препараты показаны только для лечения герпеса губ, их не следует рекомендовать при высыпаниях на других частях тела, например, гениталиях, в полости рта или на глазах. Следует соблюдать особую осторожность, избегая попадания безрецептурных кремов в глаза |
ЛЮДИ С ТЯЖЕЛЫМ ПОРАЖЕНИЕМ8 |
Таких людей должен осмотреть врач, чтобы исключить другие состояния и рассмотреть возможность назначения как безрецептурных, так и рецептурных препаратов |
БЕРЕМЕННЫЕ ЖЕНЩИНЫ9 |
Риск заражения новорожденных при поцелуях выше всего, когда женщина впервые заражается (герпесом губ) в третьем триместре, а, особенно в течение 6 недель после родов, поскольку выделение вируса в слюну может продолжаться, а ребенок, вероятно, родится до выработки защитных материнских антител |
НОВОРОЖДЕННЫЕ10 |
Поскольку у новорожденных недостаточно развита иммунная система, они могут быстро серьезно заболеть после заражения вирусом ВПГ-1, и им может понадобиться внутривенная противовирусная терапия. |
ЛЮДИ С ВЫСЫПАНИЯМИ, КОТОРЫЕ СОХРАНЯЮТСЯ ПОСЛЕ 10-ДНЕВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БЕЗРЕЦЕПТУРНЫМ ПРОТИВОВИРУСНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ11 |
Для выяснения диагноза может понадобиться обследование у специалиста |
Другие заболевания лица и губ, которые могут иметь аналогичные симптомы12-14
Зовиракс: Эксперты по лечению герпеса губ
Влияние на качество жизни пациента
Узнайте о влиянии герпеса губ на повседневную жизнь пациентов.
Линейка препаратов Зовиракс
Узнайте, как линейка препаратов Зовиракс может помочь вашим пациентам.
