Cefaleia do tipo tensional e enxaqueca – controle

Como gerenciar cefaleia tensional e enxaquecas
O manejo da cefaleia do tipo tensional (CTT) e das enxaquecas é semelhante. Cada paciente precisa ser avaliado para determinar o que ele tem, excluindo sinais e sintomas que possam indicar outras causas mais graves da dor de cabeça, tratando a dor aguda e aconselhando os pacientes sobre como evitar gatilhos.1
O tratamento da dor aguda, no entanto, pode diferir dependendo se é uma CTT ou enxaqueca e pode incluir métodos não farmacológicos e farmacológicos. Além disso, existem tratamentos específicos para ataques agudos de enxaqueca e terapia preventiva.1
Gerenciamento de cefaleia tensional e enxaquecas

Manejo não farmacológico para dores de cabeça1,2
Existem várias abordagens que podem auxiliar pacientes a encontrar alívio para dores de cabeça. Dependendo da intensidade da dor, essas estratégias podem ser eficazes por si só ou complementar o tratamento medicamentoso.
Diário de Dor de Cabeça:
Recomende que seu paciente mantenha um diário de dor de cabeça. Isso ajudará a identificar gatilhos, monitorar o uso de medicamentos e avaliar sua eficácia.
Descanso em Ambiente Adequado:
Aconselhe o paciente a descansar em um quarto escuro e silencioso. Se possível, dormir pode proporcionar alívio significativo.
Compressa Fria:
Aplicar uma compressa fria na cabeça pode ajudar a reduzir a dor.
Gerenciamento de Estresse:
Incentive o aprendizado de técnicas de gerenciamento de estresse, que podem ser benéficas na prevenção de dores de cabeça.
Ajustes no Estilo de Vida:
Sugira ajustes no estilo de vida, como reduzir a ingestão de cafeína, garantir a prática regular de exercícios e evitar padrões de sono irregulares ou inadequados.

Controle farmacológico para dores de cabeça1-3
Para o tratamento de ataques agudos:
CTT | Enxaquecas |
Cefaleia Tensional leve pode não requerer tratamento | Enxaquecas leves a moderadas podem ser tratadas com doses adequadas de analgésicos como paracetamol ou AINEs |
Cefaleia Tensional moderada a grave pode ser tratada com doses apropriadas de analgésicos como paracetamol ou anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) como ibuprofeno ou naproxeno sódico | Enxaquecas graves podem requerer medicamentos mais específicos para migrânea, como triptanos Se a enxaqueca tiver sintomas associados como náusea e/ou vômito, adicione medicamentos de suporte, como antieméticos (metoclopramida ou domperidona) |
O tratamento preventivo para CTT é geralmente não farmacológico No entanto, se o paciente sofre de CTT grave ou crônica, medicamentos como amitriptilina ou mirtazapina podem ser considerados |
O tratamento preventivo para enxaquecas é principalmente com medicamentos prescritos: - Medicamentos de primeira escolha como beta-bloqueadores (propranolol e metoprolol), flunarizina, ácido valproico e topiramato - A segunda escolha inclui amitriptilina, naproxeno, extrato de petasites e bisoprolol |
Lembre-se de avaliar se seus pacientes são capazes de tomar esses medicamentos antes de recomendá-los. Considere se eles têm comorbidades, como doença renal crônica, doença hepática, doença de úlcera péptica e doença cardiovascular e se estão tomando quaisquer medicamentos que possam interagir com o tratamento para a dor de cabeça.
Entendendo dores de cabeça e enxaquecas

Visão geral de dores de cabeça e enxaqueca
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Aprenda sobre as causas e gatilhos
Descubra as causas e gatilhos para os tipos mais comuns de distúrbios primários de dor de cabeça - cefaleia do tipo tensional e enxaquecas.

Como eles se apresentam?
Descubra os sinais e sintomas de cefaleia tensional e enxaqueca. Aprenda a diferenciá-los e conheça os sintomas de alerta que indicam a necessidade de encaminhamento para um médico.
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