Dor nas costas: Controle

Mulher segurando as costas

Controle da dor nas costas

A dor nas costas geralmente se resolve em algumas semanas ou meses.1,2 No entanto, em alguns casos, a dor pode persistir a longo prazo ou ser recorrente.1

Aqui revisamos opções de tratamento fisioterapêutico e farmacológico para ajudar seus pacientes a gerenciar a dor nas costas de forma eficaz.2-4

Recomendações de diretrizes para o tratamento de dor nas costas

Gráfico resumindo o caminho do tratamento para dor nas costas

Orientações sobre o manejo da dor lombar recomendam intervenção multimodal.

Recomendações do National Institute for Health and Care Excellence e do American College of Physicians estão disponíveis para orientar o manejo farmacológico e não farmacológico da dor lombar.2–4

Esses conselhos abrangem vários modos de intervenção:

  • Exercício
  • Tratamentos farmacológicos
  • Terapia manual
  • Terapia física e/ou psicológica

  • Exercício

    Descansar por longos períodos pode piorar a dor nas costas.1

    Certas formas de exercício podem aliviar a dor e melhorar a função como parte de uma abordagem de reabilitação multidisciplinar.3

    Caminhada, natação, yoga e pilates são atividades que podem ser particularmente úteis para a dor nas costas.1

    Exercícios e alongamentos específicos também estão disponíveis para aliviar a dor nas costas.1

  • Tratamentos farmacológicos

    As diretrizes recomendam que os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) orais sejam considerados para o manejo da dor lombar.4

    Opioides fracos com ou sem paracetamol podem ser considerados para dor lombar aguda, mas somente se os AINEs forem contraindicados, não tolerados ou ineficazes.4

  • Terapia manual / fisioterapia

    Terapias manuais, que envolvem massagem e manipulação da coluna, podem ser consideradas como parte de um pacote de tratamento que também inclui exercícios.1,2,4

    A terapia manual pode ser fornecida por fisioterapeutas, quiropráticos ou osteopatas.

  • Calor

    Diversos órgãos de diretrizes recomendam a aplicação de calor superficial de baixo nível para alívio da dor nas costas.1,3,5,6

    De fato, o calor superficial é o único tratamento não farmacológico para dor lombar que é classificado como tendo boas evidências de eficácia.5,6

  • Terapia psicológica

    Intervenções psicológicas, como a terapia cognitivo-comportamental, podem ser úteis para lidar com a dor, como parte de uma abordagem de tratamento que também inclui terapia manual e exercício.1,4

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