Dolor musculoesquelético

Hombre estirando la pierna

El sistema musculoesquelético es una red compleja de huesos, articulaciones, músculos, ligamentos, tendones y nervios que permite el movimiento y la fuerza.1

El dolor musculoesquelético puede resultar de lesiones o condiciones crónicas como la osteoartritis y la fibromialgia. La Organización Mundial de la Salud estima que 1,710 millones de personas en todo el mundo sufren de condiciones musculoesqueléticas, siendo el dolor lumbar la principal causa de discapacidad en 160 países.

A medida que la población mundial envejece, se espera que el número de personas afectadas por el dolor musculoesquelético aumente.2

Comprensión de la condición

  • Visión general

    Mujer estirando en tapete de yoga

    Dolor musculoesquelético

    El dolor musculoesquelético es cualquier dolor o molestia que proviene de las articulaciones, ligamentos, músculos, nervios, tendones y/o estructuras que sostienen nuestras extremidades, cuello y espalda. Los huesos y las articulaciones de nuestro cuerpo soportan nuestro peso mientras realizamos actividades diarias, y pueden desarrollar dolor debido a lesiones, edad o uso excesivo. Este dolor puede ser agudo o crónico, y potencialmente persistir durante meses y años.3

    Los tipos comunes de dolor musculoesquelético incluyen dolor lumbar y de cuello, artritis (especialmente osteoartritis) y dolor relacionado con lesiones, como fracturas y esguinces. Las opciones de manejo incluyen fisioterapia, medicación y otros tratamientos.2

    El dolor musculoesquelético a largo plazo puede reducir significativamente la calidad de vida, llevando a ausencias laborales, pérdida de ingresos y mayores costos de atención médica.2

  • Causas

    Persona tocando pierna

    Causas del dolor musculoesquelético

    El dolor musculoesquelético puede surgir en cualquier momento de la vida, desde lesiones repentinas como fracturas y esguinces hasta condiciones a largo plazo como el dolor lumbar crónico y la osteoartritis.2

    Más de 150 condiciones afectan el sistema musculoesquelético, lo que puede llevar a limitaciones de movilidad temporales o permanentes.2

    El dolor musculoesquelético afecta los huesos, articulaciones, músculos, tendones y ligamentos, y puede ocurrir en áreas como el cuello, la espalda, los hombros, las rodillas y los pies.4

    Identificar las causas raíz del dolor es crucial para que los profesionales de la salud desarrollen planes de tratamiento efectivos y personalizados para los pacientes.4

    Causas principales:4

    • Fracturas
    • Calambres musculares
    • Inflamación de las articulaciones
    • Lesiones de tejidos blandos
    • Latigazo cervical
    • Contusiones4
  • Signos y síntomas

    Persona tocándose el tobillo

    Signos y síntomas del dolor musculoesquelético

    Los síntomas suelen incluir dolor, rigidez, sensaciones de ardor, fatiga, espasmos musculares y dolor durante el ejercicio o el sueño interrumpido.4

    Las condiciones que aumentan el riesgo de dolor musculoesquelético incluyen fibromialgia, síndromes de túnel (como el túnel carpiano), artritis y daño en los tejidos blandos en atletas (por ejemplo, codo de tenista o fascitis plantar).4

    El diagnóstico del dolor musculoesquelético implica evaluar la historia médica, realizar exámenes físicos y pruebas de imagen como radiografías o resonancias magnéticas para identificar la causa y determinar las opciones de tratamiento.4

  • Manejo

    Persona mostrando espalda

    Manejo del dolor musculoesquelético

    El dolor musculoesquelético puede afectar huesos, ligamentos, articulaciones, tendones, nervios y músculos. Las opciones de tratamiento pueden variar según la causa del dolor. Las estrategias comunes para el manejo del dolor musculoesquelético incluyen las siguientes.5

    Opciones de medicamentos no opioides para el dolor

    Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs)

    Los AINEs, como el ibuprofeno, son medicamentos para el dolor comúnmente utilizados en adultos. Los AINEs se usan para el tratamiento de muchas condiciones de dolor crónico y funcionan bloqueando la producción de enzimas que producen prostaglandinas, un tipo de ácido graso que contribuye al dolor y la inflamación.5

    • Los AINEs se recomiendan para tratar a pacientes con dolor musculoesquelético a largo plazo en la parte baja de la espalda y osteoartritis.
    • También se recomiendan para el manejo de la osteoartritis de rodilla, cadera y mano.
    • Los AINEs no específicos pueden usarse para tratar el dolor musculoesquelético leve a moderado.
    • Los AINEs tópicos también pueden usarse para tratar a pacientes con dolor crónico y se recomiendan específicamente para la osteoartritis de rodilla, entre otras condiciones.

    Analgésicos no AINEs

    Los analgésicos como el paracetamol son otra opción no opioide para el tratamiento del dolor musculoesquelético. El paracetamol es un analgésico antipirético con un amplio margen de seguridad que se usa comúnmente para el alivio del dolor en todos los grupos de edad.5

    Opciones de tratamiento no farmacológico

    Dependiendo de los detalles del dolor del paciente, los tratamientos o terapias no farmacológicas pueden usarse en lugar de o además de la medicación.

    • Cirugía
    • Acupuntura
    • Fisioterapia
    • Terapia ocupacional
    • Tratamiento quiropráctico
    • Inyecciones de esteroides
    • Masaje terapéutico
    • Férulas4,5

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