Διαχείριση πονοκεφάλου τύπου τάσης και ημικρανίας
Τρόποι διαχείρισης του πονοκεφάλου τύπου τάσης και της ημικρανίας
Η αντιμετώπιση του πονοκεφάλου τύπου τάσης (TTH) και της ημικρανίας είναι παρόμοιες. Κάθε ασθενής πρέπει να αξιολογηθεί για να προσδιοριστεί τι ακριβώς έχει, αποκλείοντας ενδείξεις και συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν άλλες πιο σοβαρές αιτίες του πονοκεφάλου, μέσα από τη θεραπεία του έντονου πόνου και την παροχή συμβουλών στους ασθενείς σχετικά με το πώς να αποφύγουν τους παράγοντες ενεργοποίησης.1
Ωστόσο, η αντιμετώπιση του έντονου πόνου μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το αν πρόκειται για TTH ή ημικρανία και μπορεί να περιλαμβάνει τόσο μη φαρμακολογικές όσο και φαρμακολογικές μεθόδους. Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές θεραπείες για τις οξείες κρίσεις ημικρανίας και προληπτική θεραπεία.1
Διαχείριση πονοκεφάλου τύπου τάσης και ημικρανίας
Μη φαρμακολογική διαχείριση του πονοκεφάλου1,2
Ορισμένες από τις ακόλουθες μεθόδους θα μπορούσαν να διευκολύνουν τους ασθενείς στην ανακούφιση από τον πονοκέφαλο. Ανάλογα με την ένταση του πόνου, αυτές οι μέθοδοι μπορεί να λειτουργήσουν μεμονωμένα ή να προσφέρουν καλύτερη ανακούφιση μαζί με φάρμακα.
Σκεφτείτε να συστήσετε στους ασθενείς σας να κρατούν ημερολόγιο πονοκεφάλων / ημικρανίας. Αυτό θα τους βοηθήσει να παρακολουθούν τους παράγοντες ενεργοποίησης και επίσης τους τύπους φαρμάκων που λαμβάνουν και πόσο αποτελεσματικοί είναι |
| Συστήστε ξεκούραση σε ένα σκοτεινό και ήσυχο δωμάτιο |
| Ο ύπνος ενδέχεται να βοηθήσει, αν υπάρχει η δυνατότητα |
| Τοποθετήστε ένα κρύο επίθεμα στο κεφάλι |
| Αποκτήστε δεξιότητες διαχείρισης του άγχους |
| Προσαρμογή του τρόπου ζωής, όπως η μείωση της πρόσληψης καφεΐνης, η τακτική σωματική άσκηση και η αποφυγή ακανόνιστου ή ανεπαρκούς ύπνου |
Φαρμακολογική διαχείριση του πονοκεφάλου1-3
Για την αντιμετώπιση εξάρσεων έντονου πόνου:
| Πονοκέφαλος τύπου τάσης (ΤΤΗ) | Ημικρανία |
| Ο ήπιος TTH ενδεχομένως να μην απαιτεί θεραπεία | Η ήπια έως μέτρια ημικρανία αντιμετωπίζεται με επαρκείς δόσεις αναλγητικών όπως παρακεταμόλη ή ΜΣΑΦ |
| Ο μέτριος έως έντονος TΤH μπορεί να αντιμετωπιστεί με κατάλληλες δόσεις αναλγητικών όπως παρακεταμόλη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη ή η νατριούχος ναπροξένη | Η σοβαρή ημικρανία ενδεχομενως απαιτεί περισσότερα ειδικά φάρμακα για την ημικρανία, όπως οι τριπτάνες ή τα αλκαλοειδή ερυσιβώδους όλυρας Εάν η ημικρανία έχει συσχετισμένα συμπτώματα όπως ναυτία και/ή έμετο, προσθέστε υποστηρικτικά φάρμακα όπως αντιεμετικά (μετοκλοπραμίδη ή δομπεριδόνη) |
Η προληπτική θεραπεία του TTH είναι συνήθως μη φαρμακολογική Ωστόσο, εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρό ή χρόνιο TTH, μπορεί να ληφθούν υπόψη φάρμακα όπως η αμιτριπτυλίνη ή η μιρταζαπίνη |
Η προληπτική θεραπεία για τις ημικρανίες περιλαμβάνει κυρίως συνταγογραφούμενα φάρμακα: - Φάρμακα πρώτης επιλογής όπως βήτα-αναστολείς (προπρανολόλη και μετοπρολόλη), φλουναριζίνη, βαλπροϊκό οξύ και τοπιραμάτη - Η δεύτερη επιλογή περιλαμβάνει αμιτριπτυλίνη, ναπροξένη, εκχύλισμα πετασιτών και βισοπρολόλη |
Θυμηθείτε να προσδιορίσετε εάν οι ασθενείς σας μπορούν να λάβουν αυτά τα φάρμακα προτού τα συστήσετε. Λάβετε υπόψη τυχόν συννοσηρότητες όπως χρόνια νεφρική νόσος, ηπατική νόσος, πεπτικό έλκος και καρδιαγγειακή νόσος και εάν λαμβάνουν φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη θεραπεία για τον πονοκέφαλο.
Νέα διάσταση στην αντιμετώπιση της ημικρανίας5-12
Η ισχυρή τριπλή δράση της παρακεταμόλης, του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και της καφεΐνης έχει αποδειχθεί για την αντιμετώπιση της ημικρανίας4,5 και ήταν πιο αποτελεσματική από 400 mg ιβουπροφαίνης.6
Κάθε συστατικό εξουδετερώνει τους μηχανισμούς της ημικρανίας:
| Συστατικό | Δράση |
| Aκετυλοσαλικυλικό οξύ7,8 | Ένα αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες, που διαθέτει και αντιπυρετική δράση Απενεργοποιεί μη αναστρέψιμα τα ισοένζυμα της κυκλοξεγενάσης (COX) στο περιφερικό νευρικό σύστημα |
| Παρακεταμόλη9 | Γνωστή για την αντιπυρετική της δράση, λειτουργεί και ως αναλγητικό Αποτρέπει τη σύνθεση των προσταγλανδινών, κυρίως στον εγκέφαλο |
| Καφεΐνη10,11 | Ενισχύει την αναλγητική δράση της παρακεταμόλης και του ακετυλοσαλικυλικού οξέος Επιτρέπει τη χρήση χαμηλότερων δόσεων παρακεταμόλης και ασπιρίνης σε σύγκριση με τις θεραπευτικές δόσεις μονοθεραπείας |
Αυτός ο τριπλός συνδυασμός δεν είναι μόνο ένα από τα ευρέως χρησιμοποιούμενα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για οξείες κρίσεις ημικρανίας, αλλά και το πρώτο μη συνταγογραφούμενο προϊόν εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (USFDA) για τη θεραπεία της ημικρανίας και συνιστάται ως θεραπεία πρώτης γραμμής.6,12
Κατανοώντας τον πονοκέφαλο και την ημικρανία
Γενική επισκόπηση πονοκεφάλου & ημικρανίας
Μάθετε με ποιούς τρόπους ο πονοκέφαλος και η ημικρανία επηρεάζει τη ζωή των ανθρώπων.
Μάθετε για τις αιτίες και τους παράγοντες ενεργοποίησης του πονοκεφάλου
Μάθετε για τις αιτίες και τους παράγοντες ενεργοποίησης των συνηθέστερων τύπων πρωτογενών διαταραχών πονοκεφάλου - του πονοκεφάλου τύπου τάσης και της ημικρανίας.
Πώς εμφανίζονται;
Μάθετε για τις ενδείξεις και τα συμπτώματα του πονοκεφάλου τύπου τάσης και της ημικρανίας. Μάθετε να τα διαφοροποιείτε και μάθετε για τα κόκκινα συμπτώματα που αποτελούν ένδειξη για παραπομπή σε γιατρό.
Panmigran
Ένα ισχυρό μη συνταγογραφούμενο αναλγητικό τριπλής δράσης που περιέχει παρακεταμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) και καφεΐνη, και αντιμετωπίζει τα κύρια συμπτώματα (π.χ. φωτοφοβία, φωνοφοβία, ναυτία και πόνο) της ημικρανίας με ή χωρίς αύρα.4
Αλλάξτε τον πόνο
Ένα εύχρηστο εργαλείο για την αξιολόγηση του πόνου των ασθενών ή πελατών σας.
