Διάγνωση της υπερευαισθησία οδοντίνης

Οδοντίατρος με ασθενή

Η διάγνωση της υπερευαισθησία οδοντίνης

«Ένας σύντομος και οξύς πόνος που προκαλείται στην εκτεθειμένη οδοντίνη έπειτα από ερέθισμα, και δεν μπορεί να αποδοθεί σε άλλη μορφή ελαττώματος (ή φθοράς) ή παθολογίας των δοντιών».1

Ιστορικό ασθενών

Οι κατευθυντήριες γραμμές της Καναδικής Συμβουλευτικής Επιτροπής (Canadian Advisory Board) συνιστούν την εξέταση όλων των ασθενών για να διαπιστωθεί εάν έχουν υπερευαισθησία οδοντίνης, προκειμένου να γίνει η διάγνωση και να διευκολυνθούν οι ασθενείς, να διαχειριστούν την πάθηση με πιο αποτελεσματικό τρόπο.2

Θα πρέπει να ληφθεί το ιατρικό ιστορικό του ασθενή (σε συνδυασμό με τα αντικειμενικά μέτρα αξιολόγησης) έτσι ώστε να τεκμηριωθεί μια διάγνωση.2,3

Ορισμένα άτομα ενδέχεται να είναι πιο επιρρεπή στην οδοντινική υπερευαισθησία σε σχέση με το γενικό πληθυσμό, όπως, για παράδειγμα:2,3

  • Άτομα που βουρτσίζουν με δύναμη τα δόντια τους
  • Άτομα που έλαβαν αγωγή για περιοδοντικό νόσημα
  • Συχνοί καταναλωτές πολύ όξινων τροφίμων/ποτών
  • Άτομα με βουλιμία

Ερωτήσεις προς ασθενείς στο πλαίσιο λήψης ιστορικού για ενδείξεις υπερευαισθησία οδοντίνης2

Διερευνητικές ερωτήσεις Τι μπορεί να υποδηλώνει υπερευαισθησία οδοντίνης;
Μπορείτε να περιγράψετε τον πόνο που νιώθετε; Είναι αμβλύς ή σφύζων; (Είναι ήπιος ή με παλμούς) Ο πόνος περιγράφεται ως: Σύντομος, οξύς
Από τι προκαλείται ο πόνος; Είναι κάποιο συγκεκριμένο τρόφιμο ή ποτό που τον ενεργοποιεί (ή προκαλεί); Ερεθίσματα πόνου: Θερμικά, οσμωτικά και/ή απτικά (ή ζέστη, κρύο και/ή επαφή)
Μπορείτε να περιγράψετε πώς συνηθίζετε να βουρτσίζετε τα δόντια σας; Υπερβολικό βούρτσισμα, κακή στοματική υγιεινή
Μπορείτε να περιγράψετε τη διατροφή σας; Υπερβολικά όξινα τρόφιμα: Κρασί, εσπεριδοειδή, χυμοί φρούτων, τουρσιά κλπ.
Υποφέρετε από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή υπερέμεση;(ή κάνετε συχνά εμετό) Αναζητείστε ενδείξεις για: Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή υπερέμεση

Διαφοροδιάγνωση της υπερευαισθησία οδοντίνης

Υπάρχουν ορισμένες παθήσεις με συμπτώματα παρόμοια με αυτά της υπερευαισθησία οδοντίνης. Οι παθήσεις αυτές πρέπει να αποκλειστούν προτού βεβαιωθεί μια διάγνωση υπερευαισθησία οδοντίνης.3

Αιτιολογία Τύπος πόνου Αλγογενή ερεθίσματα Σχετιζόμενα χαρακτηριστικά
Σύνδρομο σπασμένου δοντιού

Οξύς, διαλείπων, σύντομος σε διάρκεια, κατεφεύγει σε απομάκρυνση του ερεθίσματος

  • Δάγκωμα
  • Τραύμα
  • παραλειτουργία
Πολφίτιδα Οξύς ή αμβλύς, δυσκολία στον προσδιορισμό της επακριβούς τοποθεσίας στο στόμα, αυθόρμητος πόνος (ενδέχεται να μη χρειάζεται ερέθισμα), πιθανόν σφύζων, μεγαλύτερης διάρκειας, ενδέχεται να κρατήσει ξάγρυπνο τον ασθενή τις νύχτες
  • Θερμικός (μεγαλύτερη πιθανότητα ζεστού ερεθίσματος)
  • Οσμωτικός
  • Απτικός
  • Τερηδόνα
  • αποκαταστάσεις
Περιακρορριζική περιοδοντίτιδα Αμβλύς, αυθόρμητος (ενδέχεται να μη χρειάζεται ερέθισμα), πιθανόν σφύζων, μεγαλύτερης διάρκειας, ενδέχεται να κρατήσει ξάγρυπνο τον ασθενή τις νύχτες
  • Δάγκωμα
  • Πιθανή περιακρορριζική ερυθρότητα
  • φλεγμονή
  • κινητικότητα
Γράφημα διάγνωσης ευαισθησίας των δοντιών

Χρήσιμες διαγνωστικές εξετάσεις

Η διάγνωση της οδοντινικής υπερευαισθησίας μπορεί να επιβεβαιωθεί με χρήση οδοντικού ανιχνευτήρα προκειμένου να ελεγχθεί η ανταπόκριση σε απτικά ερεθίσματα, ή με ψεκαστήρα αέρα για να ελεγχθεί η ανταπόκριση σε παγωμένα ερεθίσματα.4,5

Αξιολόγηση του πόνου της υπερευαισθησία οδοντίνης

Οι εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η οδοντινική υπερευαισθησία στοχεύουν στην πρόκληση πόνου μέσω καθορισμένου ερεθίσματος. Στο πλαίσιο κλινικών δοκιμών, η ένταση του πόνου ή ο βαθμός δυσφορίας που προκαλείται μπορούν να ποσοτικοποιηθούν είτε από τους κλινικούς ιατρούς, είτε από τους ασθενείς.4 Η κλίμακα Schiff προσφέρει στους κλινικούς ιατρούς τη δυνατότητα να βαθμολογήσουν τον πόνου που βιώνει ο ασθενής ως αντίδραση στο ψυχρό αέρα.4 Η κλίμακα οπτικού αναλόγου (Visual Analogue Scale, VAS) επιτρέπει στους ασθενείς να σημειώσουν το βαθμό πόνου επάνω σε κλίμακα που χωρίζεται σε βαθμίδες.4

  • Κλίμακα Schiff

    Κλίμακα Schiff για την ευαισθησία στο ψυχρό αέρα

    Η κλίμακα Schiff για την ευαισθησία στο ψυχρό αέρα4

    Οι βαθμοί της κλίμακας Schiff για την ευαισθησία στο ψυχρό αέρα είναι οι εξής:4

    0. Ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε ερέθισμα του αέρα 1. Ο ασθενής αντιδρά σε ερέθισμα του αέρα αλλά δεν ζητάει τη διακοπή του ερεθίσματος 2. Ο ασθενής αντιδρά σε ερέθισμα του αέρα και ζητάει τη διακοπή του ερεθίσματος, ή απομακρύνεται από το ερέθισμα 3. Ο ασθενής ανταποκρίνεται στο ερέθισμα του αέρα, θεωρεί ότι το ερέθισμα προκαλεί πόνο, και ζητάει διακοπή του ερεθίσματος

  • Οπτικά αναλογική κλίμακα: ένα καθολικής χρήσης ιατρικό εργαλείο για την καταγραφή του πόνου

    Οπτικά αναλογική κλίμακα - εργαλείο καταγραφής του πόνου

    Οπτικά αναλογική κλίμακα (VAS)4

    Τα δύο άκρα της οπτικά αναλογικής κλίμακας εκπροσωπούν τα εξής:4

    • 0 εκ. = ελάχιστος πόνος από εξωτερικό ερέθισμα
    • 10 εκ. = μέγιστος πόνος από εξωτερικό ερέθισμα

Βοηθήστε τους ασθενείς σας να απολαύσουν τη ζωή χωρίς ευαισθησία των δοντιών

Εικονίδιο δοντιού

Οδοντινική Υπερευαισθησία

Μάθετε περισσότερα για την οδοντινική υπερευαισθησία.

Μάθετε περισσότερα

Εικόνα γρανίτας ξυλάκι

Αιτίες

Μάθετε για τις αιτίες και τους μηχανισμούς που διέπουν την οδοντινική υπερευαισθησία.

Μάθετε περισσότερα

Εικονίδιο οικογένειας

Επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής του ασθενή

Μάθετε για τις επιπτώσεις που έχει η οδοντινική υπερευαισθησία στην καθημερινή ζωή των ασθενών.

Μάθετε περισσότερα

Εικονίδιο οδοντιάτρου

Διαχείριση

Δείτε μια γενική επισκόπηση της διαχείρισης της οδοντινικής υπερευαισθησίας.

Μάθετε περισσότερα

Εικονίδιο Sensodyne

Η γκάμα προϊόντων Sensodyne

Μάθετε τους τρόπους με τους οποίους η γκάμα προϊόντων Sensodyne μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς σας.

Μάθετε περισσότερα

Εικονίδιο πόρων φροντίδας ασθενών

Πόροι φροντίδας ασθενών

Κατεβάστε υλικό για τους ασθενείς σας.

Μάθετε περισσότερα