Лечение лихорадки и озноба
Лечение лихорадки и озноба
Здесь мы обсудим, как лечить лихорадку и озноб, вызываемые гриппом или ОРВИ.
Этапы лечения лихорадки и озноба
ВЫЯВИТЕ
С помощью соответствующих диагностических вопросов подтвердите, что лихорадка и озноб вызваны гриппом или ОРВИ.
ИНФОРМИРУЙТЕ
- Расскажите пациенту, как можно свести к минимуму передачу гриппа или ОРВИ другим людям
- Проконсультируйте пациента относительно связанных с гриппом или ОРВИ признаков, по поводу которых ему может потребоваться дополнительно обратиться к врачу
РЕКОМЕНДУЙТЕ
Наряду с необходимым советом порекомендуйте или предложите препараты в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.
Информирование пациентов
Так как вирус гриппа ежегодно вызывает значительную заболеваемость и даже смертность,1 следует информировать пациентов о том, как снизить риск заражения и как прекратить распространение вируса. К таким мерам относятся:2
- прикрывание рта салфеткой при кашле и чихании;
- регулярное и тщательное мытье рук;
- привычка не касаться лица;
- ежегодная вакцинация;
Также следует разъяснять, что лекарства от гриппа назначает только врач, при тяжелом течении гриппа, но возможно медикаментозное и немедикаментозное лечение таких неприятных симптомов как лихорадка и озноб.4
Лечение лихорадки должно быть направлено не только на снижение температуры, но и на устранение дискомфорта5
-
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные способы облегчения лихорадки
- Больше пейте, чтобы не допустить обезвоживания
- Постоянно наблюдайте за симптомами
- Температура воздуха должна быть нейтральной, примерно 25 °C
- Не одевайтесь слишком тепло или слишком легко; носите удобную одежду
- Обеспечьте покой
-
Медикаментозная терапия
Медикаментозные способы облегчения лихорадки
Основные безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие препараты – парацетамол и НПВП (ибупрофен и ацетилсалициловая кислота).5
В клинических исследованиях было показано, что парацетамол облегчает лихорадку5-8 как симптом гриппа, он считается терапией выбора первой линии у взрослых и детей.5,9
Ибупрофен также подходит для применения у детей старше 3 месяцев,10 но его применение может быть связано с более частым возникновением нежелательных явлений и лекарственных взаимодействий в сравнении с парацетамолом.11 Не рекомендуется применять для лечения лихорадки у детей препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (в связи с риском развития синдромом Рея).4
Лихорадка и озноб, требующие направления к врачу
Лихорадка и сопровождающий ее озноб являются симптомами различных заболеваний, а не только гриппа.
Пациента следует немедленно направить к врачу, если фармацевт или лицо, осуществляющее уход, наблюдают следующие явления:
- Бледность; пятнистое поражение кожи; кожа, губы или язык посинели или приобрели пепельную окраску
- Отсутствие ответа на социальные сигналы
- Пациенту трудно ходить или бодрствовать
- Снижение активности
- Признаки острого респираторного дистресс-синдрома, такие как раздувание крыльев носа, повышение частоты дыхательных движений, хрипы в грудной клетке, стонущее дыхание и умеренное или тяжелое западение грудной клетки
- Учащенное сердцебиение
- Снижение тургора кожи
- Температура тела выше 39 °C у детей в возрасте 3-6 месяцев или температура тела выше 38 °C у детей в возрасте <3 месяцев
- Лихорадка, сопровождаемая сыпью
- Гриппоподобные симптомы, которые ослабевают, но затем возникают повторно с лихорадкой и более сильным кашлем13
Лечение лихорадки и озноба: резюме
После того, как установлено, что лихорадка и озноб у пациента вызваны гриппом или ОРВИ, можно рекомендовать обезболивающие/ жаропонижающие препараты для облегчения симптомов, при этом в качестве терапии первой линии предлагается парацетамол.5,9
